Los medicamentos y los hospitales están unidos indisolublemente. Sin ellos, los centros sanitarios no funcionarían ya que el tratamiento de las dolencias de la población no podría ejecutarse. Por eso, la inversión en este apartado es elevada contando además con el precio de determinadas fórmulas exclusivas de uso hospitalario y con el de medicamentos específicos para determinadas enfermedades. Así, detrás del gasto en sueldos y capítulo de personal, la inversión en medicamentos ocupa gran parte del presupuesto anual de un centro sanitario.

Los dos hospitales de la capital gastaron en 2011 un total de 70.400.000 euros en medicamentos. El Clínico gastó 26.572.000 euros y el Virgen de las Nieves, 43.828.000 euros. Hospitales más pequeños como el comarcal de Baza gastó apenas 1,6 millones.

Desde hace un año, la gestión de las compras de los medicamentos en la provincia se ha unificado y depende de la Plataforma Provincial de Contratación, de forma que en lugar de adquirir cada centro sus fármacos lo hacen con carácter provincial, con lo que se puede utilizar economía de escala para negociar los precios de los medicamentos y que su adquisición sea más barata aumentando los pedidos. Esto gracias también a que Salud ha decidido unificar todos los medicamentos en la provincia de forma que todos los hospitales y distritos de Atención Primaria emplean las mismas marcas. En total se utilizan unos 2.245 medicamentos diferentes (presentaciones) en los hospitales de la provincia.

En el Clínico, por ejemplo, según los datos aportados por su Unidad de Gestión Clínica de Farmacia, los grupos de medicamentos que más gasto han implicado en el pasado año son los inmunosupresores selectivos para el tratamiento del cáncer (4.163.660 euros en 2011), los anticuerpos monoclonales también para el cáncer (2,4 millones), los nucleósidos y nucleótidos inhibidores de la transcriptasa inversa para el tratamiento del VIH (2,1 millones) y los interferones para el tratamiento de la esclerosis múltiple (dos millones de euros). Otros citostáticos para el tratamiento del cáncer, antivirales activos contra el VIH, hormona del crecimiento, tratamientos para la insuficiencia renal y antihipertensivos también son de los que más gasto han implicado.

El seguimiento del gasto farmacéutico de los dos hospitales públicos de la capital más el de Baza lo realiza desde septiembre de 2011 la primera Comisión para el Uso Racional del Medicamento Intercentros e Interniveles de Granada, formada por el Clínico, el Virgen de las Nieves, el Hospital de Baza, el Distrito Sanitario Granada, el Metropolitano y el Nordeste.

Además, esta comisión es la encargada de velar por que los hospitales y distritos dispongan de los medicamentos necesarios y adecuados para la atención de todos los pacientes y que estos y su criterio de uso sean los mismos para que no haya diferencias entre los centros que afecten a los pacientes. Además, informan y asesoran a los profesionales sobre usos y nuevos fármacos.

"Los pacientes pueden estar tranquilos de que el medicamento que necesiten lo van a tener", explicó el director de la Unidad de Gestión Clínica de Farmacia del Hospital Clínico, José Cabeza. Así, aunque la política sanitaria indique el uso de genéricos o de principios activos, existen excepciones que implican utilizar marcas si es necesario y si hace falta un fármaco único para una patología concreta, también.

"Hasta ahora cada hospital funcionaba de forma independiente, por lo que se duplicaba trabajo y podía darse la circunstancia de que no se tuviesen los mismos medicamentos en los dos hospitales. Ahora eso no pasa y hay una plataforma provincial de logística integral a través de la cual se gestionan las compras de forma unificada y una comisión de uso racional que vela por su uso e indicaciones de forma conjunta en estos hospitales y sus distritos", matizó Cabeza. Además, la comisión tiene por encargo estudiar posibles compras de nuevos medicamentos atendiendo a su coste y efectividad así como retirar otros según los mismos criterios.

Según Cabeza, los hospitales hacen por lo general "un buen uso" de los medicamentos y en caso contrario para eso está esta comisión, que se reúne una vez al mes y analiza si se cumplen también los protocolos establecidos por Salud en esta materia. En general, los beneficios de funcionar de esta manera se dejarán ver también en Atención Primaria porque se resolverán ciertos problemas de funcionamiento entre distintos niveles y se podrán aprovechar experiencias.